ASTとALTの5つの理解

【ASTとALTの5つの理解】

❶血中半減期

AST：11～15時間

ALT：40～50時間

急性肝炎(肝細胞が急激に崩壊)→肝含有量を反映してAST優位

糖質過多による脂肪肝、慢性肝炎→半減期の長いALT優位

❷肝硬変、肝癌→正常肝細胞の減少のためAST優位

❸アルコール性肝障害→AST優位

～理由～

①エタノールによってALT合成が阻害

②障害がミトコンドリアに及んでm-AST（ミトコンドリアAST） が逸脱するため

❹その他 ASTが上昇するとき

①溶血（膜障害）により、赤血球内のASTが漏れ出た時

②激しい運動でにより、骨格筋の細胞内よりASTが漏れ出た時

❺AST、ALTが低値のとき

ASTもALTも活性化にはピリドキサールリン酸（ビタミンB6）が補酵素として必要なので、ビタミンB6欠乏では活性を示さない。そのため、欠乏状態で低値になる。