特別講演：「アトピー性皮膚炎の漢方治療」河野吉成 先生　つくし診療所 院長

【どうする？アトピー性皮膚炎の漢方治療】河野先生講義　 ●血虚（血が足りない）の基本漢方：四物湯（しもつとう：当帰・芍薬・川きゅう・地黄）を基本とした漢方薬 １．温清飲（うんせいいん） ２．当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん） ３．加味逍遙散（かみしょうようさん） ４．十全大補湯（じゅうぜんたいほとう） ５．当帰飲子（とうきいんし） ６．芎帰膠艾湯（きゅうききょうがいとう） ７．芎帰調血飲（きゅうきちょうけついん） ８．消風散（しょうふうさん）

●温清飲（うんせいいん）（＝「四物湯」血を補う＋「黄連解毒湯」抗炎症） ★血流が悪い人： ①温清飲 ＋ 桂枝茯苓丸 （けいしぶくりょうがん）・・・症状が慢性化して色素沈着が目立ち、苔癬化が見られるもの ②温清飲 ＋ 桂枝茯苓丸加薏苡仁（けいしぶくりょうがんかよくいにん）・・・・湿疹にニキビが混在する場合

★痒疹が見られるもの、 化膿を繰り返すもの： ③温清飲 ＋ 十味敗毒湯（じゅうみはいどくとう）

・難治に経過する成人型アトピーでは四肢に結節性痒疹が多発するケースがある。この場合は十味敗毒湯を合わせると効果的。 ・慢性に続く湿疹は感染症を起こし易く、度々とびひなどの皮膚感染症を生じるものには、十味敗毒湯を合わせる。

《脾》 ・不規則な食生活や良くない食習慣は「脾胃」の働きを低下させ、「水湿」を貯留させます。 ・「脾虚」に陥ると、疲れ易い、体が冷える、朝起きられない、などの症状が現れ、皮膚症状の悪化に繋がります。

《肺》「肺は皮毛を主る」 ・運動不足は「肺気」の「宣発」機能を失調させ、「肌表」の働きを低下させます。 ・発汗の悪化は皮下に「水湿」を留め、湿疹を生じます。

《腎》「腎は水を主り、五臟六腑の精を受けて之を蔵す」 ・深夜帯から早朝（第五更の時間）にかけて睡眠が不足すると、「腎」ばかりでなく「脾」も失調します。 ・「腎気」が不足すると体は冷え、「水」が貯留します。

《肝》「肝は疏泄を主る」「肝は血を蔵す」 ・過度の緊張やストレスを感じると「肝」の「疏泄」機能が悪化します。 ・このことが「脾」の「運化」機能の低下に繋がり、全身の「水」の輸送が停滞しますので、湿疹症状が増悪します。